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José Manuel López García
Cartas al Director

CONSELLO DE CONTAS

Las horas extra aumentaron entre 2003-2006 en los hospitales por encima de la actividad ordinaria sin reducir las listas de espera

29-07-2009 20:11:10

El volumen de horas extra en los hospitales del Sergas -la denominada autoconcertación o peonadas, a través de la actividad quirúrgica de tarde- aumentó "significativamente" en el período 2003-2006, pero su justificación es "cuestionable" porque no consiguieron su propósito de reducir las listas de espera. Así consta en el balance de gestión del 'Informe de fiscalización da conta xeral do Sergas' elaborado por el Consello de Contas, que sostiene que ni la evolución de la actividad hospitalaria ni el rendimiento quirúrgico presentado "xustifican en todos os casos" el recurso a dichas horas extra.

Algunos de los casos analizados son muy llamativos. En el Complexo Hospitalario de Ourense (CHOU), por ejemplo, la actividad quirúrgica ordinaria subió sólo un 0,24% en el período 2003-2006, mientras que la extraordinaria aumentó un 211%. En el hospital de Lugo, el trabajo ordinario aumentó un 3,12% frente a un 56,9% de incremento de las horas extra. Se registran incluso casos como el de Pontevedra, en el que sube la actividad extraordinaria (623% en total, con un incremento "desproporcionado" en 2005, más de un 1000%) mientras cae la ordinaria (3,44%).

El informe del Consello de Contas revela también que un 30% del personal facultativo que prestó algún tipo de colaboración en conciertos del Sergas con centros privados era personal de hospitales públicos. "O feito de que non teñan unha relación laboral co centro concertado, que se evita para salvar situacións de incompatibilidades claras de cara ao concerto, non exclúe un suposto de conflitos de intereses".  En este sentido, se constataron hasta siete casos de prestación de servicios en centros concertados por parte de personal que no había renunciado al cobro del complemento específico por dedicación.

La externalización de servicios es recurrente, y se detectan también "déficits de planificación" de las necesidades de personal, con un 32% de temporalidad que afecta sobre todo al personal de enfermería en atención especializada y a los facultativos en atención primaria. El Consello de Contas critica que no existan estudios sobre la adecuación de los cuadros de personal a las necesidades asistenciales.

60.000 EUROS SÓLO POR PEONADAS

El informe critica la falta de regulación de las peonadas, ya que no suele existir evidencia documental de los pactos entre la gerencia y el personal y no son homogéneos los criterios para retribuir las horas extra. Se dan casos en los que un 3% del personal acapara el 20% de las retribuciones que se abonan en concepto de horas extra, con médicos que llegan a cobrar más de 60.000 euros anuales sólo en esa modalidad.

Las deficiencias de gestión afectan también a la facturación, ya que los centros sanitarios públicos dejaron de facturar en 2006 un promedio de un 15% en conceptos susceptibles de facturación debido fundamentalmente a una incorrecta toma de datos de los pacientes.

CAFETERÍAS O CAJEROS QUE NO ABONAN CONTRAPRESTACIÓN

Asimismo, hay servicios externos -cafeterías, cajeros automáticos...- en las dependencias de atención primaria del Sergas que están gestionados por empresas que no tienen formalizados contratos sobre su relación, sin que se abonen contraprestaciones por esta ocupación de espacios o sin actualizar tarifas sobre el canon establecido inicialmente.

El informe de fiscalización del Sergas también guarda un apartado para las fundaciones hospitalarias creadas en los gobiernos de Fraga, y no especialmente positivo. Junto a las que fueron integradas posteriormente en el Sergas por el bipartito, el informe hace mención a dos fundaciones de I+D+i existentes en los hospitales de Pontevedra y Xeral-Calde, a las que instan a modificar su carácter de fundación privada porque en realidad fueron constituidas con fondos públicos.

A la hora de evaluar la gestión económica-financiera, el Consello de Contas alerta de que continuaba sin implantarse un sistema integral de contabilidad adecuado, lo que impedía conocer la situación patrimonial de la entidad. Revela que existieron gastos de personal indebidamente registrados y otros desplazados, así como un "baixo grao de fiabilidade" en las adquisiciones de mobiliario realizadas durante el ejercicio.





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