Las enfermedades IMID afectan a más de 2,5 millones de personas en España
Madrid.- Las enfermedades inflamatorias inmunomediadas (IMID) afectan a más de 2,5
millones de personas en nuestro país con alto impacto en su calidad de vida.
Ésta es una de las conclusiones del trabajo llevado a cabo por la Cátedra de
Evaluación de Resultados en Salud de la Universidad Rey Juan Carlos junto a un grupo multidisciplinar de expertos,
integrado por médicos especialistas e investigadores, gestores de instituciones
sanitarias y de la administración y pacientes.
Entre las conclusiones del trabajo es importante
destacar la necesidad de un nuevo modelo
asistencial que garantice la atención integral de estos pacientes.
Este ha sido uno de los ejes de la
jornada “Las IMID como nuevo paradigma”,
que se ha celebrado el pasado miércoles en el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, organizada
por la Cátedra junto a UNIMID (Asociación de Personas con Enfermedades Crónicas
Inflamatorias Inmunomediadas). La jornada ha contado con especialistas de toda
España de las diferentes especialidades implicadas en el manejo de estas
enfermedades, así como representantes de instituciones sanitarias de España y
Suecia y miembros del Ministerio de Sanidad.
El
término IMID (de las siglas en
inglés, Immune-Mediated Inflammatory Diseases) hace referencia a enfermedades
inflamatorias crónicas originadas por alteraciones
del sistema inmunológico. Incluyen enfermedades tan heterogéneas como la artritis reumatoide, la enfermedad de
Crohn, la colitis ulcerosa, la psoriasis, la espondilitis anquilosante, la
hidradenitis supurativa, el lupus o la uveítis.
Además, existen alteraciones genéticas y
factores de riesgo similares que justifican la co-ocurrencia de varias IMID en
el mismo individuo así como la agregación familiar de múltiples IMID2,3.
Las IMID comparten también un mayor riesgo para desarrollar similares
comorbilidades, derivado de los efectos crónicos de la inflamación.
Tal y como ha comentado Ángel Gil, Catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la
Universidad Rey Juan Carlos y director de la Cátedra, el trabajo llevado a cabo por
el grupo de expertos en IMID, pionero en España, ha permitido conocer y ahondar
en el impacto que representan las IMID
en nuestro país para el sistema y para los pacientes. “A través de este trabajo sabemos que las IMID suponen una carga
considerable para el sistema de salud, debido especialmente a los altos costes
directos que resultan del uso frecuente de recursos sanitarios, directos no
sanitarios y a los costes indirectos asociados a las pérdidas de productividad
laboral. En concreto, en España los costes asociados al manejo de las IMID
superan los 12.000 millones de euros anuales.”
Impacto para los pacientes
Las IMID son enfermedades crónicas,
potencialmente graves y con una elevada morbilidad, que puede acortar la vida
de los pacientes. En este sentido, la
Secretaria General de UNIMID, Carina Escobar, ha hecho un llamamiento durante
la jornada sobre la necesidad de mejorar el abordaje de estas enfermedades, así
como su reconocimiento social y manejo, pasando por un diagnóstico y
tratamiento precoz. “Las IMID pueden
provocar un alto grado de discapacidad y reducir la calidad de vida de las
personas que la padecen. Hay que tener en cuenta que afectan mayoritariamente a
adultos jóvenes, en edad laboral, que ven limitada tanto su vida cotidiana,
como su vida laboral”.
Atención integral de los pacientes con
IMID
Las IMID comprenden patologías muy heterogéneas
que son tratadas habitualmente por diferentes especialistas según sus áreas
concretas de experiencia (dermatólogos, reumatólogos, gastroenterólogos,
oftalmólogos, internistas…). Actualmente en España no existen itinerarios clínicos definidos para el manejo de las
IMID, sino que cada centro desarrolla iniciativas propias, siendo lo más
habitual el seguimiento independiente del paciente por parte de varios de estos
especialistas. En este sentido, los expertos han puesto de manifiesto la necesidad de un abordaje multidisciplinar
eficaz y eficiente, que demanda de las instituciones una respuesta organizativa
diferente.
Durante el
encuentro en el Ministerio, Fredrik Öhrn,
responsable del Centro de Innovación en
el Hospital Universitario Karolinska ha expuesto su experiencia
internacional liderado un nuevo modelo operacional al frente de estas
enfermedades en el Hospital Universitario Karolinska. En concreto, el ponente ha expuesto cómo en este hospital consiguieron eliminar los tradicionales silos en el manejo
asistencial para estos pacientes, para desarrollar un novedoso sistema
basado en la cooperación.
En esta línea, Öhrn ha añadido que “las
enfermedades IMID son un ejemplo para las cuales el modelo tradicional, fragmentado,
dificulta una atención integral del paciente e interrumpe su continuidad asistencial.
Es urgente lograr la implicación planificada de las diversas especialidades
médicas con médicos especialistas, que estén particularmente entrenados y
coordinados para el manejo de estos pacientes, pues las IMID plantean un
desafío organizativo y una oportunidad para el sistema sanitario”. Departamento de comunicación