CÁNCER RENAL
La supervivencia en pacientes con cáncer renal metastásico aumenta del 5 al 30%
EFE | La
supervivencia en cáncer renal metastásico ha pasado en los últimos años
del cinco al 30 por ciento o más, según han resaltado oncólogos
especialistas en el tratamiento de este tumor.
Esta es una de las conclusiones del debate "Cáncer renal. Una mirada
sobre la supervivencia y la calidad de vida", que ha tenido lugar en EFE
con oncólogos y representantes de los pacientes, realizado en
colaboración con Bristol-Myers Squibb.
Han participado el doctor José Ángel Arranz, presidente
del Grupo Español de Oncología Genitourinaria (SOGUG) y jefe de sección
de la Unidad de Tumores urológicos y ginecológicos del hospital Gregorio
Marañón; y el doctor Enrique Grande, jefe del Servicio de Oncología
Médica del hospital MD Anderson Cancer Center. La
mesa redonda la ha completado el director general de la Federación
Nacional de Asociaciones para la lucha contra las Enfermedades del Riñón
(ALCER), Juan Carlos Julián.
El cáncer renal es un
tumor con una incidencia de 6.000 casos anuales en España, con un
resultado de unas 2.000 muertes. Suele aparecer en la quinta o sexta
década de la vida, y de cada tres casos, dos afectan a hombres. El 25 por ciento de los pacientes presentan un cáncer de riñón avanzado en el momento de su diagnóstico.
Si el cáncer renal se diagnostica en su primera fase, con cirugía se
cura el 80 por ciento; en la segunda fase, dos de cada tres; y en la
tercera la mitad, señalan los oncólogos. El doctor
Arranz resalta: "Este tumor se puede considerar uno de los grandes
desconocidos, sabemos poco de sus causas exógenas para prevenirlo; la
mayoría se diagnostican de manera casual en el contexto de una
exploración radiológica por otro motivo".
"El cáncer
de riñón -indica el doctor Grande- hay que mirarlo con perspectiva. Hace
10 años, apenas teníamos fármacos que aportasen valor a los pacientes, y
ahora hay más de diez aprobados o en vías de hacerlo, lo que se traduce
en una mayor supervivencia y calidad de vida". Juan
Carlos Julián admite la esperanza que los tratamientos dan a los
pacientes, pero remarca la necesidad de los afectados y su familia de
afrontar con apoyo y garantías esta enfermedad, con especial énfasis en
la fluidez en la relación médico-paciente.
El
presidente de SOGUG se apoya en dos ensayos clínicos en fase III,
completados, que han demostrado la eficacia de combinación de
inmunoterapia con fármacos antiangiogénicos para aumentar la
supervivencia de los pacientes con cáncer renal metastásico.
"Con la inmunoterapia, las curvas de supervivencia se estabilizan y hay
un porcentaje elevado de pacientes que mantiene constante la mejoría;
pueden considerarse largos supervivientes libres de enfermedad. Si antes
se curaban entre un 5/10 %, ahora se llega al 30 % o más en pacientes
con metástasis", explica el doctor Arranz.
Enrique
Grande añade: "Tenemos ahora combinaciones de fármacos en inmunoterapia
en cáncer renal que inducen la respuesta completa en los pacientes, de
forma que un paciente con metástasis la puede hacer desaparecer con esta
combinación de medicamentos; eso ocurre en un 10 por ciento de los
casos". "Yo no sé si estamos curando o cronificando
el cáncer, pero esos pacientes en los que se alcanza la desaparición del
tumor en las pruebas radiológicas, lógicamente van a tener una mejor
calidad de vida y no van a tener síntomas de la enfermedad", evalúa
Grande.
A nivel estadístico, este oncólogo cita un
estudio en el que 42 de los 48 pacientes siguen sin tener evidencia de
la enfermedad 30 meses después. Son datos muy esperanzadores, estamos en
la dirección correcta", destaca. El director general
de ALCER resalta la importancia de los tratamientos en la supervivencia
y la calidad de vida, pero también visualiza la relevancia de abordar
los procesos de ansiedad y depresión que sufren los afectados.