CLINICAS MAEX
Xiana Pousa: "Las encías de un niño no deberían sangrar"
REDACCIÓN | Que a un niño le sangren las encías al cepillarse no debería considerarse algo normal. Tampoco una inflamación que se mantiene en el tiempo pese a mejorar la higiene bucodental. Son señales que los padres deberían observar y, cuando persisten, consultar con un profesional.
Así lo advierte Xiana Pousa, directora Médica de las Clínicas MAEX de Pontevedra y Vigo, que pone el foco en la importancia de detectar y tratar a tiempo los problemas de encías durante la infancia y la adolescencia, una etapa en la que la adquisición de buenos hábitos puede marcar la salud bucodental futura.
Para la especialista, el sangrado es una manifestación de que la barrera protectora de la encía no está funcionando correctamente. “Si cuando nos cepillamos sangra es tan anormal como si nos estuviésemos duchando y de repente la piel empezara a sangrar. Significaría que esa barrera de protección no está íntegra y que por ahí no hay una buena capa de impermeable, pues lo mismo ocurre en la boca”, explica.
Una encía que sangra está respondiendo a la presencia de bacterias
La acumulación de placa bacteriana es, en la mayoría de los casos, el origen de la inflamación. Cuando las bacterias se acumulan alrededor de dientes y encías, el organismo activa una respuesta inflamatoria para combatirlas.
“Cuando la encía está inflamada sangra porque está como abierta y todo puede pasar hacia el interior del cuerpo y del interior del cuerpo hacia fuera”, señala Pousa.
La especialista recuerda que no siempre basta con confiar en que el organismo resolverá por sí solo el problema. En determinados casos, la cantidad o las características de las bacterias hacen necesaria la intervención de un profesional para eliminar esa acumulación y ayudar a recuperar la salud de las encías.
“Ese sangrado es una respuesta a una falta de integridad de la protección, porque hay bacterias que han conseguido pegarse lo suficientemente fuerte a los dientes y a las encías, y esas encías tienen una respuesta inflamatoria atrayendo sangre a través de la inflamación, para que esa sangre de alguna manera pueda combatir y pelear la presencia de esas bacterias” explica.
La señal de alarma: inflamación que no desaparece
La gingivitis es frecuente durante la infancia y la adolescencia. Una de las razones es que mantener una higiene bucodental eficaz requiere aprendizaje, entrenamiento y supervisión. “Muchas veces en la infancia y la adolescencia, por un lado, no se comprende la trascendencia de que la falta de cuidado de la boca puede acarrear problemas graves a nuestra salud y, por otro, actualmente siempre están ocupados el colegio, los deberes, las actividades ...”. Por eso, Pousa considera fundamental el papel de los padres a la hora de convertir la higiene bucodental en una rutina. “Es tan importante como ducharse el hecho de atender la boca con eficacia unos cuantos minutos al día”, apunta.
“En la gran mayoría de los casos, las encías se inflaman porque hay bacterias que han crecido más de lo normal o se han vuelto más patógenas”, explica la Directora Médica de MAEX. Pero existe una situación que requiere especial atención: cuando la inflamación persiste a pesar de que el niño se cepilla correctamente, ha recibido una limpieza profesional y ha aprendido técnicas adecuadas de higiene.
“Si a pesar de los cuidados persiste esa inflamación permanente con sangrado espontáneo, en ese caso es necesario descartar que haya algún otro problema más grave como puede ser una leucemia o como puede ser un síndrome de Ehlers-Danlos (SED) o cualquier otro déficit de las células o de los componentes, que forman parte de nuestro sistema de defensa o de nuestro sistema de integridad de los tejidos epitelial y conectivo, que son los que nos defienden de esas bacterias”.
Vuelta al cole: recuperar las rutinas también significa cuidar la boca
El regreso a las aulas supone un cambio de horarios que puede hacer que algunas rutinas de higiene pasen a un segundo plano. Más madrugones, deberes, actividades extraescolares y menos tiempo disponible pueden llevar a los niños y adolescentes a descuidar el cepillado.
Sin embargo, la especialista recuerda que la prevención resulta especialmente importante durante estas edades. “En la toma de decisiones la boca siempre debe tener un papel muy importante porque hay una única oportunidad para tener la boca bien”, recuerda Pousa. La razón es que los problemas que aparecen durante la infancia pueden tener consecuencias a largo plazo. Una caries extensa o una enfermedad de las encías pueden comprometer la estructura que originalmente estaba sana.
“Si las encías se inflaman y se produce una gingivitis y sangrado y eso deriva una periodontitis, pues el hueso de esa boca puede empezar a perderse y nunca va a ser el que pudo llegar a ser si se hubiese cuidado”, advierte.
Por ello, la especialista insiste en que el objetivo debe ser que el cuidado bucodental forme parte del aprendizaje cotidiano del niño: “Es importante que estas rutinas se comprendan y formen parte del crecimiento de ese niño para que se convierta un adulto con todas sus piezas sanas”.
Cepillarse con más fuerza no significa limpiar mejor
Otro error frecuente es asociar la eficacia del cepillado con la fuerza o el tiempo empleado. Para Pousa, lo importante es que la limpieza sea eficaz y llegue a todas las superficies dentales. Podemos llegar a hacer tanta presión “que incluso las lesionamos y hacemos que las encías se retraigan”, explica. Además, un cepillado demasiado centrado en las zonas más accesibles puede dejar sin limpiar aquellas áreas en las que resulta más difícil llegar y donde puede acumularse placa.
“La valoración del buen cepillado no puede hacerse a través del tiempo que una persona dedica a cepillar. Tiene que hacerse en función de la eficacia”, subraya. La comparación que utiliza la especialista es sencilla: no se trata de limpiar durante más tiempo una parte de una superficie, sino de asegurarse de que toda ella queda correctamente limpia. “Es como si tienes que limpiar una terraza y lo haces con una manguera, sin mirar dónde estás limpiando y con un cepillo que pasas donde te resulta sencillo... no es lo mismo que hacerlo con conciencia, con una manguera y un cepillo asegurándose de que todos y cada uno de los azulejos quedan limpios”.
“Cada diente es una pequeña joya”
La prevención durante la infancia tiene, por tanto, un objetivo que va mucho más allá de evitar una molestia puntual. Se trata de conservar en las mejores condiciones posibles una dentición que acompañará al niño durante muchos años.
“Cada diente hay que cuidarlo porque cada diente es una pequeña joya que tenemos en la boca”, resume Xiana Pousa. Para la Directora Médica de las Clínicas MAEX de Pontevedra y Vigo, enseñar desde la infancia la importancia de la higiene bucodental, supervisar las rutinas y consultar ante señales que se mantienen en el tiempo son elementos esenciales para que los niños lleguen a la edad adulta con una boca sana.
Sobre la Doctora Pousa
La doctora Xiana Pousa es directora médica en las dos clínicas de MAEX Pousa, en Pontevedra y Vigo. Es licenciada en Odontología por la Universidad de Santiago de Compostela y cuenta con dos prestigiosos másteres oficiales: el Máster en Implantoprótesis y el Máster en Periodoncia e Implantes, ambos de la Universidad Complutense de Madrid.
Además, forma parte del Board Europeo en Periodoncia, la máxima acreditación que puede obtener un periodoncista dentro del ámbito europeo y que ha sido avalada por la Federación Europea de Periodoncia (EFP).
Sobre MAEX
MAEX es una marca formada por un grupo muy selecto de doctores y clínicas con un know-how único y gran pasión por la profesión, que tienen como objetivo mejorar día a día la calidad de la odontología. Este grupo de excelencia dental reúne una colección de clínicas boutique donde la trayectoria de su fundador y su equipo médico han dejado huella en su forma de ser y hacer, consiguiendo que conceptos como pasión y técnica, o experiencia e innovación trabajen uno al servicio del otro, creando un mundo de odontología de autor. MAEX reúne a doctores con un excelente reconocimiento en su carrera y con una extensa experiencia en cada una de sus especialidades, respaldados por DONTE GROUP.