Los hospitales gallegos practican casi el doble de cesáreas de las que recomienda la OMS
Los partos cada vez más complicados disparan las intervenciones
Los hospitales públicos gallegos realizan demasiadas cesáreas. Así lo confirma el hecho de que, del total de 17.853 partos registrados en 2005 en el Servizo Galego de Saúde (Sergas), en el 27,35 por ciento de los casos los profesionales recurrieron a esta técnica quirúrgica. La cifra resulta excesiva si se tiene en cuenta que casi duplica la recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que sostiene que "no existe jusfificación en ninguna región geográfica" para que más del 15 por ciento de los alumbramientos sean por cesárea. En el conjunto de España, el porcentaje en los hospitales públicos asciende al 21,57 por ciento. La propia Consellería de Sanidade, en un análisis sobre la situación de las gallegas dentro del sistema sanitario -elaborado como punto de partida para diseñar el futuro Plan de Atención Integral da Saúde da Muller- alerta sobre esta "elevada tasa" de cesáreas, que se aleja de los estándares internacionales. Además, constata "importantes diferencias" entre los distintos hospitales y "un progresivo aumento" en todo el sistema. De hecho, sólo hasta el pasado mes de septiembre ya se habían realizado en el Sergas casi la misma cantidad de operaciones practicadas durante todo el año anterior, al acabar un 27,28 por ciento de los 12.031 partos contabilizados en cesáreas, frente al 27,35 por ciento de todo el 2005. La provincia que registra la tasa más alta es Ourense, con el 31,96 por ciento; seguida de Pontevedra, con el 30,16; Lugo, con el 28,28, y A Coruña, donde en el 23,69 por ciento de los alumbramientos no fueron vaginales. El jefe del servicio de Obstetricia del Hospital Clínico de Santiago, Rafael Ucieda, reconoce que la tasa actual "no es razonable", si bien explica que hay una serie de factores que contribuyeron a que ésta aumentase en los últimos años. El acceso cada vez más tardío de las gallegas a la maternidad o los partos múltiples consecuencia de procesos de fecundación in vitro conllevan alumbramientos cada vez más complicados en los que los médicos se decantan por practicar un cesárea para evitar riesgos. Además, el especialista destaca que los ginecólogos están sometidos a una mayor presión social por parte de la mujer, "que si tiene 39 años y ha concebido al que será su único hijo no quiere exponerse a las posibles complicaciones del parto". Ello condiciona al médico "a la hora de tomar sus precauciones". Un dato que preocupa El resultado es que en los últimos años se ha disparado el nivel de cesáreas, "algo que preocupa a la sociedad científica". En todo caso, el especialista precisa que las recomendaciones de la OMS hay que tomarlas "con reservas", si bien indica que entre su cifra y la actual en Galicia "existe un término medio razonable", que sería que las cesáreas no superasen "entre el 15 y el 20 por ciento" del total de partos. Y es que Ucieda subraya que "está demostrado" que el mayor índice de intervenciones "no ha conllevado una reducción de la mortalidad perinatal", -de recién nacidos-, por lo que concluye que la cesárea "no es beneficiosa", ya que provoca a la madre muchas más complicaciones que un parto vaginal y además supone un gasto sanitario mucho mayor. El informe de Sanidade también aprecia "una clara tendencia al aumento" de los partos con anestesia epidural, si bien de nuevo constata "importantes diferencias" entre los distintos hospitales. Así, concluye que, aunque existe una importante cobertura -en septiembre alcanzaba el 54,3 por ciento frente al 44,2 por ciento de hace un año-, todavía existen zonas en las que el acceso a este servicio "no es óptimo".